Trastuzumab Biosimilar vs Trastuzumab de referência em câncer de mama inicial e positivo para HER2: estudo mostrou equivalência.

Notícia do The ASCO Post
http://www.ascopost.com/News/59012

Segundo estudo publicado no The Lancet Oncology:
https://www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045(18)30241-9/fulltext
o tratamento do câncer de mama com positividade do receptor HER2 poderá ser realizado, a menor custo, com uma medicação similar. Medicações biosimilares apresentam potencial para baixar custos e expandir acesso a novas terapias.

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Univadis: Aplicativos e notícias médicas, formação, serviços

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Um trecho do livro:

"REPENSANDO A SAÚDE:
ESTRATÉGIAS PARA MELHORAR A
QUALIDADE E REDUZIR OS CUSTOS"
Michael E. Porter, Elizabeth Olmsted Teisberg


Como os prestadores podem competir em valor?

• Redefinir o negócio em torno de condições de saúde
• Escolher a extensão e os tipos de serviços prestados
• Organizar-se em torno de unidades de prática medicamente integradas
• Criar uma estratégia distinta em cada unidade de prática
• Mensurar resultados, experiência, métodos e atributos de pacientes por unidade de prática
• Mudar para fatura consolidada e novas abordagens de cálculo de preço
• Distinguir serviços no mercado em termos de excelência, singularidade e resultados

• Crescer localmente e regionalmente nas áreas de maior competência

Esta última parece fazer mais sentido, pelo menos para mim.

HPV pode atingir oito em dez mulheres | Vida Equilíbrio

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Beber café associado com o risco reduzido de câncer oral

21 de outubro de 2010 - Beber café está associado com uma redução de 36% no risco de câncer da cavidade oral e faringe, de acordo com investigadores italianos, que realizaram uma meta-análise de estudos observacionais.
link:
http://cme.medscape.com/viewarticle/730942?src=cmemp&uac=18502HJ
Ann Oncol. Publicado em 13 de 2010

Blog do cancer de mama da FMABC: Mitos e verdades sobre cuidados pós-cirurgia do câ...

Blog do cancer de mama da FMABC: Mitos e verdades sobre cuidados pós-cirurgia do câ...: "Falavam antigamente que pacientes afetadas pelo câncer de mama e que tinham sido submetidas a tratamento cirúrgico não poderiam mais usar o ..."

**FisioOnco-OncoFisio**: * LIVRO

**FisioOnco-OncoFisio**: * LIVRO: "PESSOAS COM NEOPLASIA DE MAMA: É LEGAL SABER QUE SE TÊM DIREITOS (Ana Clara de arvalho Craveiro Marcela do Lago Baratta Monteiro) http://ww..."

Estudo de Fase III: carboplatina com paclitaxel( com ou sem) gemcitabina no tratamento em primeira linha do câncer epitelial de ovário

Este mês o JCO publicou o estudo alemão que buscava resposta para um questionamento frequente em oncologia clínica: se temos n drogas com atividade contra determinado tumor, por qual motivo não usá-las todas de uma vez, procurando o maior impacto possível na carga tumoral?
Pois bem, como em várias outras oportunidades, nem tudo o que parece fazer sentido, se confirma através de estudos clínicos...
Neste caso, a adição da gencitabina ao esquema habitual com Paclitaxel/CBDP, não melhorou os desfechos de sobrevida.
Link:
http://jco.ascopubs.org/content/28/27/4162.abstract

Videoconferência no ICC em conjunto com Hospital do Câncer AC Camargo hoje às 19h

Dr Renato Pierre - Radioterapêuta

Muito boa audiência no auditorio. Neste momento, aula geral sobre CA de endométrio com Dr Carlos Chaves Faloppa.
Seguido pela Dra.Maria Leticia Gobo, abordando radioterapia adjuvante.

NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology

NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology

A tarde toda na especialização Auditoria em Saúde, temática de hoje: Acreditação

Entre uma coisa e outra:

Simpósio “Acreditação de
Hospitais e Melhoria de Qualidade em Saúde” do qual
entre outros os representantes da Joint
Commission e do Canadian Council on Health Services
Accreditation e entidades nacionais..."

AVASTIN E CA DE MAMA

EMAIL ENCAMINHADO PELA ROCHE Prezado Dr. Alessandro, Gostaríamos de comunicá-lo sobre a decisão do FDA em estender em 90 dias o prazo de análise dos documentos de Avastin® (bevacizumabe) para o tratamento do câncer de mama metastático em combinação com outras quimioterapias (Estudos AVADO 1 e RIBBON-12). Portanto, aguardamos para 17 de dezembro de 2010 a resposta da agência regulatória americana. No presente momento, Avastin® (bevacizumabe) é mantido sob aprovação acelerada nos EUA, em combinação com paclitaxel 3,4para tratamento de 1ª linha do câncer de mama avançado HER2 negativo. No Brasil, Avastin® (bevacizumabe) continua aprovado pela ANVISA para o tratamento de primeira linha de pacientes com câncer de mama metastático ou localmente recorrente, HER2 negativo, em combinação com taxanos 5. Ressaltamos que nosso compromisso é manter a comunicação direta e franca com a classe médica e mantê-lo atualizado sobre os principais fatos que envolvam os medicamentos Roche. Atenciosamente, Maurício Silva de Lima Diretor médico

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Autoridade americana para fiscalização de medicamentos(FDA) X perigos da SIBUTRAMINA

Na última quarta-feira o órgão americano FDA ( órgão correspondente à ANVISA aqui do Brasil) debateu os riscos e benefícios de manter no mercado a droga sibutramina, atualmente o mais popular remédio para emagrecimento no Brasil.
A priori a droga permanece, no entanto, mecanismos para restringir sua prescrição serão adotados.
Críticos da droga citam o estudo SCOUT ( o qual não demonstrou benefícios clínicos com a perda de peso) e o fato de a Agência Européia de Medicações ter proibido a comercialização da sibutramina.

ASSUNTO : PREENCHIMENTO DE APÓLICES PARA SEGURADORAS

Vez por outra sou indagado por médicos e pacientes, a respeito do preenchimento de formulários de seguradoras, quando de um sinistro em vida ou após o óbito. Segue a resolução do CFM:
"O Médico do Estado e/ou da Prefeitura tem obrigação de preencher apólices de Seguros Particulares de pacientes atendidos em Hospitais Públicos?

 De acordo com a Resolução CFM n0 1076/81 "os formulários elaborados pelas Companhias de Seguros de Vida, para serem preenchidos pelos médicos, não têm qualquer vínculo com a atestação médica relativa à assistência ou ao óbito, seu preenchimento além de acréscimo de responsabilidade civil e penal para o médico, exige também gasto de seu tempo e atividade. Esta Resolução determina que:

   1) O médico PODERÁ preencher o formulário para concessão dos benefícios do seguro, desde que tal lhe seja solicitado diretamente pelo paciente ou seus responsáveis, ou, em caso de falecimento deste, a pedido da pessoa beneficiária de seguro de vida ou de acidentes pessoais.

   2) O médico pode pela prestação de tal serviço receber a devida Remuneração".

link:

http://www.portalmedico.org.br/pareceres/crmba/pareceres/1999/10_1999.htm

Comprimento do dedo pode ser ligado ao risco de câncer da próstata , revela estudo

NOVA YORK (Reuters Health) - O comprimento dos dedos - especificamente, a relação entre o segundo(INDICADOR) e  quarto(MINDINHO) dígitos - pode ser um preditor de risco de câncer de próstata , segundo um estudo recente da Coreia.
Homens com uma relação inferior a 0,95(dividindo a medida do segundo pela do quarto) apresentaram maior média de antígeno prostático específico ( PSA) e riscos mais elevados de câncer de próstata do que homens com taxas maiores.
Os resultados sugerem que a exposição pré-natal de andrógeno , conhecido por ser negativamente associada com relações de dígitos, pode prever os níveis de PSA e risco de câncer de próstata, dizem os autores. exposição pré-natal de andrógeno em negros , que tiveram menores proporções na média do que os brancos, poderia ajudar a explicar por que os homens negros tem 2,5 vezes mais probabilidades de morrer de câncer de próstata que homens brancos, eles acrescentam .
Este é apenas um estudo com uma amostra relativamente pequena, nós precisamos ver os resultados repetidos com amostras maiores e em outros grupos étnicos.
abstract:
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1464-410X.2010.09490.x/abstract

Acreditar é conseguir

Em junho deste ano, foi lançado, o livro "Acreditar é conseguir: o câncer sob um outro olhar", de autoria de Daniela Oliveira.
O livro narra de forma envolvente, a experiência que a autora teve como paciente no ICC. Eu mesmo recebi um exemplar autografado e gostei muito da leitura.
Segue a foto do livro e da autora, com autorização da mesma.

Parando de fumar

A maioria dos fumantes que param com sucesso não vão simplesmente acordar uma manhã , digamos , "eu parei ", e nunca fumar novamente. De fato, no RealAge Pare de Fumar Center -você vai encontrar um roteiro:
http://health.msn.com/health-topics/quit-smoking/slideshow.aspx?cp-documentid=100262035>1=31020

Medicação para osteoporose aumenta o risco para câncer de esôfago?

Bisfosfonatos orais(medicações usados no tratamento da osteoporose) não estão significativamente associados com câncer de esôfago ou gástrico , segundo um grande estudo de coorte do Reino Unido, publicado em 11 de agosto no Jornal da Associação Médica Americana.




O novo estudo surge cerca de um ano e meio após o órgão americano Food and Drug Administration ( FDA ) relatar 23 casos de câncer de esôfago entre 1995 e 2008, em pacientes em uso de alendronato e outros 31 casos em pacientes que usam uma variedade de bisfosfonatos na Europa e no Japão .



Estes casos "possivelmente" indicariam " o risco de malignidade associado com o uso de bifosfonatos ", observam os autores do novo estudo .



Os autores aceitaram o desafio de investigar a possível ligação entre câncer e bifosfonatos por via oral.
Em resumo:

•  estudo consistiu em mais de 80.000 pacientes, principalmente mulheres e tinham idade média de 70 anos, e descobriu que a incidência de câncer esofágico e gástrico combinado foi de 0,7 por 1000 pessoas- ano de risco em que tanto o usuário bisfosfonato e controle ( coortes não usuário) .

• usuários  foram definidos como qualquer doente que recebeu pelo menos uma receita entre 1996 e 2006.

• hazard ratios não revelou nenhuma diferença no risco de câncer entre usuários ou não-usuários

O tempo médio de seguimento foi de 4,5 e 4,4 anos no bisfosfonato e coortes de controle, respectivamente.



"Nosso estudo , ao meu conhecimento, tem a maior duração do follow- up de todos os estudos até agora em bisfosfonatos e câncer de esôfago ", disse Dr. Cardwell.

ref:
JAMA. 2010, 304:657-663